ТСА-пилинг — эффективность, особенности проведения и возможные осложнения

§1. Когда назначается ТСА-пилинг?

Чаще всего процедуру ТСА-пилинга используют для:

• Уменьшения пигментных пятен

• Улучшения структуры кожи

• Устранения последствий солнечных ожогов

• Борьбы с мелазмой

• Лечения некоторых типов акне

• Борьбы с морщинами

§2. Что такое ТСА-пилинг?

ТСА (трихлоруксусная кислота) – это нетоксичный химикат,
с помощью которого вот уже более 20 лет косметологи всего мира делают кожу своих пациенток более здоровой и привлекательной. По своему составу данное вещество очень похоже на уксусную кислоту (т.е. на обычный уксус). Попадая на поверхность кожи, ТСА подсушивает верхний слой клеток эпидермиса. Отшелушивание мертвых клеток может длиться от нескольких дней до одной недели. На месте старой образуется молодая кожа, ровная и гладкая, исчезают пигментные пятна и морщины.

Многие дерматологи успешно используют пилинг уксусной кислотой для устранения последствий солнечных ожогов. Также неплохо ТСА проявляет себя и в решении проблем мелазмы, когда практически всегда бессильны даже лазеры. В руках опытного специалиста химический пилинг ТСА абсолютно безопасен.

Как работает данный пилинг и в чем отличия между поверхностным и глубоким пилингом ТСА?

Действие всех пилингов основано на удалении отмерших клеток. Во время поверхностного пилинга удаляется лишь верхний, так называемый роговой слой кожи. При срединных и глубоких пилингах происходит воздействие не только на верхний, но и на более глубинные слои кожи. Чем сильнее воздействие пилинга, тем большая возможность возникновения побочных эффектов (в том числе и образование рубцов).

Пилинги ТСА могут затрагивать разные слои кожи: от поверхностных до более глубоких. В настоящее время дерматологи вместо глубоких ТСА-пилингов все же предпочитают использовать лазерное излучение, хотя поверхностные и срединные пилинги все еще остаются довольно-таки актуальными средствами борьбы с возрастными изменениями.

Курс поверхностного ТСА-пилинга состоит в средним из двух-трех сеансов. Приблизительно столько же процедур требуется для пилингов с применением гликолевой, салициловой либо любых других гидроксильных кислот. Срединный ТСА-пилинг проводят один-два раза в год, при этом требуется какое-то время на восстановление (обычно на это уходит семь-десять дней).

На каких областях может быть сделан пилинг ТСА?

Лицо, шея, декольте, спина, руки и ноги. Для устранения проблем на теле (т.е. на больших поверхностях) намного дешевле использовать ТСА-пилинг, чем использовать лазер, но при этом и возможность возникновения побочных эффектов также более вероятная, поэтому если вы решитесь на пилинг, то удостоверьтесь в квалифицированности и опытности выбранного специалиста. Также вы должны знать и то, что кожа на теле после пилинга ТСА заживает намного дольше, чем на лице, да и последствия чаще всего непредсказуемы. И еще: во избежание интоксикации организма во время одного сеанса должно обрабатываться не более одного процента кожи.

Преимущества и недостатки пилинга ТСА (по сравнению с лазером)

В настоящее время дерматологи чаще всего прибегают к помощи лазерам, нежели к пилингам ТСА, так как считается, что лазерное излучение воздействует на кожу более деликатно, чем кислота. Да и результат воздействия химикатов менее предсказуем, так как каждый организм реагирует на кислоту по-разному.

Но, несмотря на это, есть дерматологи, которые специализируются именно на химических пилингах, и при этом показывают ошеломляющие результаты. Поскольку ТСА-пилинг нередко становится причиной образования волдырей и рубцов, то доверять проведение данной процедуры можно лишь квалифицированному и опытному дерматологу либо даже пластическому хирургу.

Также многие люди, получившие солнечный ожог лица, сталкиваются в том числе и с такими проблемами, как покраснение и расширение кровеносных сосудов. Так вот, лазерное излучение одновременно борется и с покраснением, и с пигментацией . Иногда бывают случаи, когда целесообразно использовать лазеры и пилинги в комбинации.

Еще одним преимуществом лазерных технологий является то, что пациент к нормальной жизни возвращается сразу же после окончания процедуры. При срединном ТСА-пилинге требуется восстановительный период (вплоть до десяти дней).

Как долго сохраняется эффект после ТСА-пилинга?

Это зависит от того, на какие слои кожи воздействовал пилинг. И еще: чем меньше вы будете находиться на солнце, тем дольше вас будет радовать полученный результат. А вообще, на этот вопрос в полной степени может ответить лишь ваш лечащий врач.

Когда виден результат после ТСА-пилинга?

Первые результаты вы сможете увидеть тогда, когда кожа начнет освобождаться от отмерших клеток, т.е. буквально сразу же после окончания процедуры. Действие пилинга будет продолжаться (а значит, и изменения будут продолжаться) еще 30-60 дней.

Сколько стоит ТСА-пилинг?

Все зависит от города, в котором вы живете, от глубины пилинга и места, на котором пилинг производится. ТСА-пилинг всего лица обойдется вам где-то в 300-1000 долларов (для достижения максимального результата, как правило, требуется несколько сеансов). Пилинг лица, шеи и декольте будет стоить на порядок дороже.

Что представляет собой процедура ТСА-пилинга. Это больно?

Вот как будет выглядеть данная процедура: когда вы приедете в клинику, вас поспросят пройти в процедурную. После того, как вы ляжете на стол, вашу кожу очистят и обезжирят (в том числе и с помощью спирто- и ацетоносодержащих средств). Обезжиривание является очень важным этапом подготовки к самой процедуре, так кислота ляжет ровно и глубоко впитается в эпидермис только в том случае, если кожа будет хорошо обезжирена. Затем с помощью кисточки вам на кожу нанесут кислоту. Когда кислота попадает на кожу, ее температура резко увеличивается, поэтому врач может включить вентилятор. По окончанию пилинга кислота нейтрализуется и наносится защитный крем. Поскольку ТСА-пилинг является процедурой довольно-таки болезненной, то до ее начала можно принять какое-нибудь обезболивающее средство.

Как я буду выглядеть сразу же после окончания процедуры? Сколько времени потребуется на восстановление?

После пилинга отмершая кожа будет отшелушиваться еще где-то неделю. В течение одного-двух часов после процедуры кожа будет иметь бледно-желтый оттенок, который постепенно перейдет в розовый. Полностью краснота сойдет лишь через два-три дня.

Через 48-72 часа начнет отшелушиваться высохшая кожа, весь процесс займет 2-5 дней. Чувствовать вы ничего не будете, а вот выглядеть вы будете, мягко говоря, не важно (как будто вы получили сильнейший солнечный ожог).

Всячески избегайте попадания на кожу солнечных лучей, да и поездку на отдых запланируйте лишь через 4-8 недель после процедуры.

Возникают ли после ТСА-пилинга побочные эффекты?

После того, как вы запишитесь на процедуру, вам расскажут, что вам нужно делать до и после процедуры, и чего вам делать ни в коем случае нельзя. Расскажут вам и возможных побочных эффектах.

Чаще всего ТСА-пилинг приводит к следующим последствиям:

1. Боль. Неприятные ощущения, как правило, чувствуются лишь во время проведения процедуры, если в последующие дни все-таки проявляется болевой синдром, то он легко снимается обезболивающими средствами.

2. Покраснение. Легкое покраснение кожи может сохраняться от 2 до 8 недель после проведения процедуры, в редких случаях оно может оставаться вплоть до шести месяцев. Краснота может проявляться как на всем обработанном кислотой участке, так и в отдельных местах.

3. Раны. После ТСА-пилинга на поверхности кожи могут образовываться небольшие ранки, на заживление которых уходит от пяти до семи дней. Высокая чувствительность кожи (в том числе и в отношении солнечного излучения) в этих местах может сохраняться до 2-8 недель.

4. Изменение пигментации, при которой отдельные участки кожи либо изменяют, либор вообще теряют свой цвет. Возвращение к естественному окрасу происходит в течение трех-шести месяцев, но бываю случаи, когда эти изменения остаются на всю жизнь.

5. Припухлость. Сразу же после окончания процедуры кожа немного опухает, но явление это временное – все сходит в течение двух-трех дней.

6. Рубцы. Остаются крайне редко, но бывают случаи, когда они проявляются в таких тяжелых формах, как гипертрофические и келоидные рубцы. Для исключения возможности образования рубцов, нужно максимально внимательно и добросовестно отнестись к выполнению всех послеоперационных инструкций. Если такая процедура для вас не первая, и неприятный опыт образования рубцов у вас уже есть, то об этом нужно обязательно рассказать своему лечащему врачу.

7. Повреждение глаз. Также существует и риск того, что во время ТСА-пилинга повредится глазное яблоко, поэтому перед началом процедуры вам на глаза должны надеть специальную защитную маску.

8. Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению. Последующие 6-8 недель после окончания процедуры по максимуму избегайте прямых солнечных лучей (перед выходом на улицу обязательно наносите на кожу солнцезащитный крем, не брезгуйте и широкополыми шляпами, и солнцезащитными кремами).

9. Роаккутан. ТСА-пилинг возможен лишь спустя 12 месяцев после использования Роаккутана.

10. Герпес. Если у вас на лице часто высыпает герпес, то за одну-две недели до планируемого пилинга пройдите курс противовирусных препаратов (например, попринимайте Ацикловир или Фамвир). Непосредственно во время высыпаний химический пилинг противопоказан.

Как мне нужно будет ухаживать за кожей после пилинга?

Обо всех особенностях ухода за кожей после ТСА-пилинга вам расскажет ваш врач, но основные моменты следующие:

• На ночь обязательно снимайте всю декоративную косметику, делайте это максимально осторожно и нежно.
• Обязательно пользуйтесь увлажняющими кремами (например, кремом Cetaphil, Vanicream или Skinceuticals Epidermal Repair), причем увлажнять кожу нужно будет несколько раз в сутки.
• Не загорайте как минимум 2-8 недель.