Перейти к основному содержанию

Изменить нос и его кончик путем ринопластики

§1. Повторная ринопластика носа и его кончика: Фото до и после. Через сколько можно делать?

Необходимо сразу отметить, что повторная ринопластика не всегда способна убрать дефекты первой операции.

Например, вы не всегда можете поправить кривой нос после первой ринопластики, потому как технически это достаточно тяжелое оперативное вмешательство с очень частым использованием имплантатов. Еще необходимо различать действительно плохой результат и недовольство пациента.

В этой статье мы рассмотрим повторную ринопластику, причины ее проведения, среднюю стоимость и все риски. В конце статьи вас ждет рубрика «Вопрос-ответ», в которой мы предоставим ответы на самые популярные вопросы.

Отличия между первой и второй ринопластикой

Первая ринопластика – это исправление дефектов носа (размер или же его форма). Зачастую это связанно именно с эстетическими взглядами.

Вторая ринопластика – способна решить большое количество задач, которые образовались посредством первой операции, которая была неправильно проведена.

Принципы второй операции серьезно отличаются от принципов первой, и пластических хирург обязан оперировать в очень ограниченных условиях. У врача проявляется очень тяжелая проблема, из-за отсутствия картины прошлой операции и недостатком информации. У специалиста нет другого выхода, как работать в слепую, потому как подкожные вещества очень сильно меняются в результате операции.

Вообще есть несколько так называемых заповедей вторичной ринопластики:

  • Поставить точный диагноз;
  • Исправить недостатки функционального характера, а именно впадины, смещение перегородки, плохое дыхание, провалы;
  • Не браться за то, что исправить уже нельзя;
  • Ограничивать хирургическую диссекцию, которая имеет возможность привести к еще более значительным серьезным итогам, а также к плохому заживлению;
  • Создать у пациента естественные ожидания от операции, не следует обещать отличных результатов, потому как у каждого свой организм и это никак невозможно;
  • Не навредить, то есть не делать хуже.

В какой момент можно считать, что ринопластика «провалилась»?

О провале или же наоборот успехе в основном можно говорить после истечения временного промежутка в шесть месяцев, потому как в этот промежуток происходит формирующий завершительный этап операции.

Перед тем как проводить ринопластику, хирург должен провести исследования, которые связаны в основном с общим состоянием здоровья пациента, а также определить его готовность в психологическом виде на получение конечного результата.

Если же у человека (пациента) отсутствует мотивация, то человек в любом случае будет недоволен операцией и её итогами.

Со ста процентной вероятностью вы можете считать, что ринопластика провалилась, если врачом были допущены грубые ошибки, которые способны привести к последующим итогам:

  • Симптомы неправильной ринопластикиОсложнению дыхания;
  • Противоположным итогом (к примеру, вместо тонкого кончика носа, вы получили толстый);
  • Иссечению огромного количества хрящевых тканей, что способно привести к впадинам и неровностям в области носа;
  • Полной или же частично потере обоняния;
  • Искривление носовой перегородки.

Признаки неудачной ринопластики:

  • Обильные кровотечения из носа;
  • Воспаление мягких тканей;
  • Абсцесс;
  • Пигментация кожного покрова.

Определение точного диагноза

Перед проведением вторичной ринопластики врач обязан провести несколько манипуляций для выявления проблемы и определения диагноза, а именно:

  • Определение подвижности носа;
  • Определение рубцовых изменений носа;
  • Определение подкожного и кожного комплекса;
  • Определение толщины кожного покрова;
  • Определение гибкости носа.

Если же нос кривой, то следует определить анатомические компоненты, которые его создают. Также доктор обязан установить присутствие или же отсутствие перегородочного хряща, необходимость использования имплантатов.

Что обязан произвести хирург?

Вопросы хирургу по ринопластикеСамой главной задачей ринопластики, вторичной и первичной заключается в счастье и довольствии пациента, именно поэтому основным фактором успеха является правильный настрой. Для определения, чего хочет пациент, нужно его расспросить об этом и поставить сразу в известность, что возможно из его желаний, а что нет.

Нельзя обещать пациенту идеальный нос, в особенности это касается повторной ринопластики, потому как главный смысл вторичной ринопластики, это устранение дефектов после первой операции, а именно невозможности дышать, искривления и так далее. И только второстепенной задачей будет придание желаемой формы носу. Для того чтобы не разочаровывать пациента, врач обязан дать прогнозы второй ринопластики.

Помимо этого, очень внимательный и опытный пластический хирург обязан поставить пациента в известность о том, что вторичная ринопластика носа или же кончика носа способна нести самый непредсказуемый характер, именно поэтому все прогнозы перед хирургическим вмешательством не имеют гарантии во все сто процентов. Зависит это во многом из-за подкожной рубцовой ткани, которая меняют свою кожную топографию и способна значительно поменяться при подсечении тканей.

Именно поэтому первоначальным этапом оперативного вмешательства будет удаление этой самой рубцовой ткани для того чтобы обнаружить латеральные хрящи. Необходимо сразу подметить, что это очень сложный процесс, потому как рубцовая ткань облегает хрящи и присутствует возможность его не найти, и даже повредить.

На практика устранения хрящей во время вторичной ринопластики есть, однако не очень часто, потому как пластический хирург не владеет полной открытой информацией, хирургическое вмешательство проходит очень глубоко и долго, а иначе присутствует вероятность нанести непоправимые ошибки.

Повторная ринопластика. Ход процесса

Ринопластика по сути является очень сложным хирургическим вмешательством, и куда сложнее обычного увеличения губ, подтяжки век и таких же процедур, именно поэтому подобную операцию способен произвести только очень опытный высококвалифицированный пластический хирург.

Предварительные манипуляции

Выбор пластического хирурга является одним из самых важных по приоритету заданий. Не всегда хирург, который делал свою первую операцию, обязательно неопытный и плохой. Очень часто, в особенности, если это речь о реконструктивной ринопластики, его возможности невероятно ограничены, и для того чтобы получить идеальный результат необходимо достаточно много сил и времени.

Следует все взвесить и обдумать, перед тем как направляться к другому хирургу. В отличие от нового специалиста, тот хирург, который проводил операцию в курсе, как она была проведена, и какие осложнения образовались, какие сложности были в процессе процедуры, а также сколько ткани были удалено или же какие имплантаты были использованы, что является существенный преимуществом.

Когда повторять ринопластику

После операции обязано пройти как минимум двенадцать месяцев, прежде чем приступать к вторичной ринопластике.

Связанно все это напрямую с организмом и нагрузкой на него (как первая, так и вторая ринопластика проводятся именно под общим наркозом), а также с рубцовой тканью, которая обязана полностью зажить, перед тем как проводить на ней еще одну операцию.

Восстановительный период после вторичной ринопластики продолжается намного дольше. То есть проводить операцию следует во время каникул или же отпуска, потому как сразу приступить к своей работе (или же учебе) человек не сможет.

Показания к проведению повторной ринопластики

Статистика со всей 100% уверенностью говорит, что примерно в 255 случаев, пациентам необходима повторная ринопластика.

Происходит в основном это благодаря последующим факторам:

  • Несоблюдения рекомендаций и советов во время реабилитационного периода;
  • Осложнения, которые образовались в восстановительном периоде;
  • Ошибка пластического хирурга.

Вторичная ринопластика выполняется при таких случаях:

  • Образование головных болей;
  • Затрудненное дыхание (которое имело возможность образоваться из-за неправильного заживления);
  • Впадинах, провалах;
  • Искривление носовой перегородки;
  • Образование горбинки после операции;
  • Видимых рубцов и шрамов;
  • Неудовлетворительностью формой и размером носа.

Суть операции

Операция по повторной ринопластике кончика носа в целом мало чем отличается от простой пластики носа, только технически (намного тяжелее). Пациент проводит те же манипуляции что и перед первой ринопластикой, сдает все необходимые анализы, и придерживается установленных правил, как перед, так и после проведения ринопластики.

В основном продолжается операция несколько часов, но бывали случаи, когда хирурги брали нужные им имплантаты у самого пациента, в основном это были маленькие части хряща ушной раковины, которая ни в каком случае не способна привести к утрате его прежней формы.

После проведения операции накладывают косметические швы, и пациенту требуется продолжительный реабилитационный период. Завершительные итоги операции оцениваются не раньше, чем через полгода после её проведения.

Осложнения

Операция не имеет возможности исключить осложнения, в итоге которой возможны последующие:

  • Смещение носа в сторону;
  • Присутствие опухолей, гематом, отека, в основном такие побочные эффекты считаются нормой при проведении данной операции;
  • Усиленное рубцевание;
  • Разрывы кровеносных сосудов.

Восстановительный период

Восстановление после вторичной ринопластики длится несколько дольше, по сравнению с первой. Швы снимаются через семь суток, однако отеки и гематомы способны придерживаться до тридцати дней.

После операции пациенту дают последующие рекомендации:

  • Не носите очки после операцииИсключить ношение очков, можете заменить их линзами;
  • Избегать посещения пляжа, салона красоты и солярия;
  • Избегать насморков и простуд;
  • Правильно питаться, запрещено употреблять алкоголь, тяжелую и соленую еду, сигареты, кофе;
  • Исключить физические нагрузки;
  • Первые недели запрещено лежать на животе, только на спине;
  • В целом беречь свое здоровье.

Стоимость

Средние цены

Вторичная ринопластика намного сложнее, что также сказывается на ее цене. В среднем повторная ринопластика стоит примерно 220 000 рублей, однако в эту сумму не входят расходы в восстановительном периоде.

В принципе достаточно часто пластические хирурги сами берут и исправляют свои ошибки, причем бесплатно, однако такое практикуется не у каждого специалиста и не в каждой клинике.

Помимо этого, если у вас были нарушены рекомендации после хирургического вмешательства, то абсолютно вся вина за неудачную ринопластику будет ложиться именно на пациента, и о бесплатной вторичной ринопластике можете и не мечтать.

Ориентировочный прайс
  • Стоимость пластики носаПластика перегородки носа – 65 000 рублей;
  • Вторичная ринопластика кончика носа – 134 000 рублей;
  • Риносептопластика – 176 000 рублей;
  • Вторичная операция коррекции кривого носа, с применением хрящей или же имплантатов – 255 000 рублей;
  • Пластика крыльев носа – 43 000 рублей;
  • Шлифовка горбинки носа – 42 000 рублей;
  • Двухсторонняя вазотомия – 54 000 рублей;
  • Вторичная операция коррекции кривого носа – 182 000 рублей;
  • Полная ринопластика (уменьшение носа с остеотомией) – 153 000 рублей;
  • Пластика кончика носа – 112 000 рублей.

Вопрос — ответ

Какая может быть причина неудачной ринопластики?

Причин может быть много, к примеру, несоблюдение послеоперационных рекомендаций в восстановительном периоде, непредвиденные осложнения после проведения ринопластики, ошибка хирурга (неопытного).

Присутствуют ли иные способы исправления ошибки?

Если же речь идет о безоперационной ринопластике, то она обладает достаточно ограниченными возможностями. С помощью наполнителей (филлеров), вы имеете возможность убрать незначительную горбинку, подтянуть кончик носа или неровности. Однако исправить затрудненное дыхание или же искривление у безоперационной ринопластики возможности нет.

Присутствует ли такой вариант, что все проблемы исчезнут самостоятельно?

После первой ринопластики в основном должно все пройти через шесть месяцев, только после этого срока можно судить. Зачастую пациентов пугают отеки и гематомы, которые держатся месяцами. В таких моментах очень сложно подтверждать неудачный результат ринопластики, возможно, эти проблемы уйдет через некоторое время сами. Но если был искривлен кончик носа или же перегородка, то вам всё-таки потребуется повторная ринопластика.

Необходимо ли обращаться к другому хирургу?

Не во всех случаях в неудачной ринопластике виноват хирург. Только он знает особенности вашего организма, а также подробности проведенного хирургического вмешательства. Все это считается очень важным фактором при выборе хирурга, но если ошибка специалиста видна на лицо, то лучше поменять хирурга на более квалифицированного и опытного.

§2. Ринопластика кончика носа – самая востребованная разновидность коррекции

Ринопластика кончика носа – часто запрашиваемая коррекция. Это центральная часть лица и от нее зависит вся геометрия и восприятие внешности.

Каждого человека природа наделила разными внешними данными. Отличаются также и кончики носа: они бывают от вздернутого и тонкого, узкого и широкого до объемного и опущенного. И часто бывает, что носовая конструкция не удовлетворяет хозяина.

Именно в таком случае на помощь приходит пластика. Какие есть варианты исправления недостатка?

Что такое ринопластика кончика носа?

Ринопластика кончика носа – это хирургический метод коррекции данной области, самая востребованная операция ринопластики.

Есть несколько общих факторов, которые могут создать закругленный кончик носа (или нос картошкой).

  1. Пациенты с более толстой кожей на носу часто сталкиваются более округлым кончиком. В данном случае можно удалить лишнюю ткань.
  2. Вторая причина – сами хрящи. Нижние и боковые хрящи могут быть слишком широкими или выпуклыми.

Операция скорректирует кончик носа:

  • скругленный – уменьшит;
  • опущенный – приподнимет;
  • скривленный – распрямит;
  • широкий – сузит.

Опущенный кончик поправляют путем удаления хрящевой ткани.

Но пластические хирурги выполняют и другие виды ее коррекции. Это и устранение асимметрии, и провисания колумеллы (кожной перегородки, разделяющей носовые ходы), и др.

Касание к кончику носа

Такая пластика – в числе самых трудных. Сложность оперативного вмешательства вызвана особенностью каждой манипуляции. Ведь строение и форма хрящевой ткани у конкретного пациента своеобразна.

После неуспешной операции пациент рискует получить искаженный и деформированный кончик либо весь нос. Поэтому стоит довериться хирургу с опытом: он обязательно спланирует операцию в индивидуальном порядке.

Для этого нужно изучить лучших специалистов Москвы по ринопластике или другого города.

Кому не показана ринопластика?

Отправиться в клинику за преобразованием носового кончика не смогут те клиенты пластических хирургов, у которых обнаружены определенные противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. заболевания онкологического свойства;
  2. признаки инфекций;
  3. присутствие сахарного диабета;
  4. болезни острого и хронического характера;
  5. аутоиммунные расстройства;
  6. недостаточная свертываемость крови;
  7. воспаления в носовом пространстве.

Беременным манипуляция показана после благополучного появления новорожденных на свет.

Методы коррекции

Сегодня в медико-косметологических клиниках чаще применяют метод моделирования с помощью компьютерной аппаратуры. Поэтому пациент еще до операции видит на фото лицо с новым кончиком.

Пластическая процедура по преобразованию конфигурации носа осуществляется 2-мя способами – открытым или закрытым.

При открытой ринопластике врач сначала делает разрезание в районе перемычки и впоследствии освобождает крыловидные хрящи с дальнейшим удалением излишних тканей.

В завершении накладываются швы. Если же требуется поднять или усилить кончик, используют стоечный хрящ.

Врач, применяя подобную технологию, контролирует операционный процесс. Это помогает хирургу избежать возможных оплошностей и просчетов.

Ринопластика кончика носа

При закрытой процедуре доктор разрезает слизистую носа, высвобождает крылообразные хрящи и накладывает швы, создавая нужную форму. Но этот метод не дает простор действиям врача, как в случае с применением открытой процедуры, поскольку доктор-пластик ограничен в использовании техники.

Хирургу в этом случае сложно проследить возможное повреждение сосудов. Из-за чего пациент рискует получить гематомы и удлинить реабилитацию.

Закрытая ринопластика оставляет крошечный шов в 4-5 мм в районе порога носа.

К какому методу проведения процедуры прибегнуть, решает доктор. Чтобы не столкнуться с неприятностями, лучше отправляться к лучшим хирургам по ринопластике в СПБ, Екатеринбурге и других городах.

Проведение операции

Корректировку верхушки носа хирург выполняет пациенту с использованием общей или мес.

Длительность процедуры не превышает 1-2 часа (в редких случаях 3).

В операционный период хирург вторгается в мягкие и хрящевые ткани, колумеллу. Выполняется процедура с учетом анатомичных характеристик клиента.

Учитываются устройство, крепость, форма, толщина хрящевых тканей его носа, других качественных отличий.

Врач отслаивает мягкие ткани от костных структур и носового пространства, чтобы поэтапно исполнить предусмотренные мероприятия по перемене конструкции. При этом хирург придерживается правила «Не навреди!», чтобы внешность пациента не пострадала.

Осмотр у врача

Из-за чрезмерного отсечения хрящевых и иных тканей, поддерживающих верхушку, возможна потеря опорных функций носа. А это ведет к перекашиванию, нарушению естественного вида.

Но даже если нос после операции, сопровождающейся чрезмерным отсечением тканей, не утратил своей индивидуальности, пациент рискует получить неудовлетворительное заживление. Поэтому цель хирурга – не нарушить опорные свойства носа.

В действительности ринопластика лишь кончика необходима нечасто.

Корректировка одной из зон носовой анатомии может сказаться и на иных участках.

Рекомендуется посмотреть интересное видео о коррекции этой части тела:

Разновидности процедуры

Девушка улыбается

Использованием пластической манипуляции допустимо внести такие коррективы:

  1. Уменьшение кончика носа достигается снижением подпирающих конструкций. Корректировка осуществляется мероприятиями: укорачиванием боковых ножек, рассечением боковых и срединных ножек хрящей, торкретированием зарубок, разрезанием или размягчением срединных ножек хрящей. Методика уменьшения носовой верхушки заканчивается растяжением внешних ходов. Чтобы этого не произошло, хирург выполняет резекцию стержня крыльев для суживания ноздрин.
  2. Увеличение (удлинение) носового кончика связано с понятием «идеальная проекция». Она обуславливается расположением кончика выше линии спинки, что придает пикантную курносость. Для достижения такого результата потребуется объединить срединные ножки с нижними боковых хрящей и сузить плоские купола крыльных хрящей кончика. Бывает, что удлинение происходит с применением хрящевого биотрансплантата, а он приводит к прочности кончика. Тканевый трансплантат допустимо использовать и на кончике в зоне куполов.
  3. Уменьшение ширины (суживание) верхушки носа. Избыточная ширина образуется объемными хрящами боковин носа, размещением и очертанием. Подобный изъян ликвидируется путем соединения ножек нижних боковых хрящей и регенерацией хрящей биотрансплантатов. Уменьшенный в ширину кончик носа выглядит заостренным. По отзывам прошедших через такую процедуру, каждый из них получил изящные изменения на лице.
  4. Передислокация кончика показана в случае чрезмерного наклонения вниз/вверх. Изъян корректируется соединением срединных ножек нижних боковых хрящей с дальнейшим фиксированием их с перемычкой в выбранной позиции.

Чтобы пластика закончилась результативно, следует довериться опыту и мастерству хирурга.

Рекомендации перед операцией

Приготовление к манипуляции важно как для врача, так и для пациента. Врач-пластик досконально осматривает клиента, чтобы оценить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания.

Женщина смотрит в зеркало

Клиент за 7 дней до ринопластики отказывается от табакокурения и алкоголя, лекарств, влияющих на свертываемость крови. Также он сдает перед процедурой анализы:

  • общий – крови, мочи;
  • биохимический — крови;
  • на гепатит и ВИЧ;
  • на протромбин;
  • на антиген.

Потребуются и результаты рентгеноскопии, компьютерной томографии околоносовых полостей, флюорография, ЭКГ.

Если пластический хирург пренебрегает каким-либо этапом в подготовительном периоде к операции, предпочтительнее отказаться от услуг.

8 правил правильной реабилитации

Восстановление после операции, в основном, проходит без осложнений:

  1. Пить и есть допустимо через 3-5 часов по окончанию процедуры. Ограничение в питье воды – до 2 л/сутки. Потребление не тяжелой, не горячей и не холодной пищи с исключением из меню слишком соленой и острой еды.
  2. Первые 2 дня на лице видны отечность и гематомы, пациент ощущает несильные болезненные проявления.
  3. Невыраженная отечность после пластики обычно сохраняется до месяца. При этом она не мешает дыханию.
  4. Клиенту на несколько дней следует забыть о появлении под солнцем, физзанятиях.
  5. Не разрешается курить, пить алкогольные напитки и кофе.
  6. Запрещено пребывать в пространствах, где холодно или жарко.
  7. Под табу и активность, повышающая артериальное давление.
  8. Позволит убыстрить реабилитацию соблюдение тщательной гигиены и рекомендательных посылов доктора.

Девушка улыбается

В отзывах люди, прибегнувшие к ринопластике, констатируют необременительный и скорый реабилитационный процесс. Окончательный вид кончик носа приобретает спустя год.

Вопрос — ответ

В каком возрасте можно отправляться на данное вмешательство?

Эта операция разрешена после совершеннолетия. В остальных случаях необходимо родительское разрешение.

Как долго придется восстанавливаться?

На восстановление, в основном, требуется около 2-3 недель.

Когда можно полюбоваться конечным результатом?

После самой операции присутствует отечность, которая через пару дней уменьшается (ее уменьшение продолжается на протяжении 2-3 месяцев). Завершение всех восстановительных процессов длится около полугода. Именно столько времени нужно, чтобы увидеть окончательный результат.

Осложнения (возможные) после ринопластики

Подобная операция отличается сложностью и ювелирной тонкостью в работе хирурга. И не исключается риск обращения пациента за проведением повторной ринопластики. В числе вероятных негативных проявлений:

  • расхождение краев в местах разреза;
  • деформирование хрящевой ткани;
  • проникновение инфекции и кровотечение.

Возникновение неудовлетворительного исхода ринопластики кончика носа связано с тем, что было чрезмерное удаление хрящевой ткани. После чего кончик либо сильно поднимается кверху, наподобие свиного «пятачка», либо, наоборот, опускается.

Исправить подобные казусы можно только повторительными мероприятиями. Вновь проведенные процедуры осуществляются, чтобы восстановить резервные и базисные структуры, поддерживающие кончик носа.

Но повторно делать операцию можно не больше 3-х раз.

Хрящи на обеих сторонах подлежат удалению в точной пропорции, что позволит избежать асимметрии.

Повторная ринопластика возможна не меньше чем спустя 4-х месяца после предыдущей манипуляции.

Стоимость

Цена мероприятия, проводимого на кончике носа, может отличаться в разных местностях РФ. На стоимости отражается и место клиники в рейтинге.

А его обеспечивает совокупность профессионализма и опыта хирургов и уровень сервиса в медицинском учреждении.

Так, в Москве цена на ринопластику в среднем берет отсчет от 110 тыс. руб. При этом стоимость повторной процедуры выше.

Не стоит рисковать, если в клинике предлагаются более низкие, чем у конкурентов, цены. Такая операция не может оцениваться слишком дешево.

Отзывы

АННА, НОВОСИБИРСК:

«Решилась на ринопластику, имея от природы дефект кончика носа.

До и после ринопластики кончика носа

Уверенности в положительном результате не было. Но, на удивление, все прошло гладко, и через месяц не обнаружились дефекты»

ГАЛИНА, МОСКВА:

«Родители наградили меня приподнятым кончиком носа. И я мечтала изменить его. Посмотрела фото до и после, узнала цену и решила ложиться под скальпель. Согласилась на ринопластику, и теперь я 1,5 года не нарадуюсь внешним видом. Причем никаких осложнений после операции не наблюдается.»

ЖАННА, СПБ:

«Ринопластикой уменьшала большие ноздри. В свет вышла спустя неделю, на работе появилась через две.

Фото ринопластики кончика носа

Отеки после операции ушли быстро. Но новый нос увидеть получилось через 6 месяцев. Я удовлетворена итогом и не жалею потраченных денег, времени, что заметно на фото до и после»

ТАТЬЯНА, КАЛУГА:

«Убирала сначала горбинку, но после ринопластики кончик носа опустился. Из-за этого пришлось пойти на повторную операцию, чтобы его поднять.

Ждала с нетерпением, когда подойдет время для новой пластики. Но меня предупреждали о таких последствиях. И вот повторная ринопластика позади, а нос стал идеальным»

Прибегать ли к ринопластике, каждый решает сам. Для этого стоит сравнить преимущества и недостатки метода. А доскональное консультирование у хирурга прояснит моменты операции.

Помогут определиться с правильностью выбора фото и видео до и после процедуры. На деле ринопластика улучшает облик клиента и оправдывает стоимость.

Использованы материалы источников #1, #2

Back to top