Перейти к основному содержанию

Революция в пластической хирургии – избавление от комка Биша

§1. Что такое комок Биша: удаление, фото до и после, противопоказания, стоимость операции

Одной из наиболее популярных операции в эстетической косметологии является удаление комков Биша – жировых телец, которые располагаются ниже скул, меж кожей лица и слизистой щек. Как раз эти комочки, которые расположены между щечными и жевательными лимфами создают нежелательный объем в нижней части лица.

Комки Биша И брилиЧаще всего к этой операции прибегают те пациенты, которые не смогли похудеть обычным образом – жировые отложения на лице уходили незаметно и мучительно медленно, и даже при похудении, когда у человека фигура становилась стройнее, щеки в объеме не уменьшались.

Но отметим и то, что не менее востребованной процедурой это стало и среди тех, у кого с возрастом тонус лица стал слабее, что привело кожу и мышцы к провисанию и образованию «брылей» — неэстетичных складок, которые опускаются по обеим сторонам нижних челюстей.

Что такое комки Биша на лице

Комки Биша – это жировая ткань в щеках, которые получили свое название из-за комкообразной формы и имени анатома из Франции, который первый их диагностировал и описал характеристики и свойства.

В организме они занимаются двумя функциями:

  • Облегчают процесс сосания грудным младенцам (именно поэтому почти у всех малыши имеют пухлые щечки).
  • Создают плавное скольжение щечных и жевательных мышц во время приема пищи, а также как бы защищают от вероятных наружных травм.

При взрослении нужда в этих комочках отпадает, и постепенно они становятся меньше, а точнее – их рост не происходит на фоне других развивающихся тканей. Пухлые щечки со временем пропадают, и у деток появляются ямочки, а скулы начинают проступать четче.

Кому показана данная операция?

Вообще, жировые отложения под кожным покровом щек приносят пациентам лишь эстетическое неудобство, так как с медицинской точки зрения это не патология, в независимости от формы и размера.  Как правило, их уменьшают, перемещают или даже удаляют в тех случаях, если у пациентов:

  • Появление брылей на лицеИмеются ярко выраженные излишки жира на щеках.
  • Круглая форма лица, внешний вид которой усугублен  жировыми отложениями.
  • Возрастное опущение щек, образование «брылей» и углубление носогубных складок.
  • Прочие предпосылки с эстетической точки зрения для удаления комочков Биша.

Важно полностью понимать, что при  иссечении комочков нет возможности сформировать новую форму подтянутого овала – но вы можете заметно скорректировать нижнюю часть лица, визуально сузив и омолодив ее.

Операция по удалению  комков Брыля

Операцию проводят и под местной анестезией, и под общим наркозом.

Операция по удалению комков БишаСам метод обезболивания выбирает врач и анестезиолог. Далее, хирург делает небольшой разрез ( примерно 1-2 сантиметра) на внутренней поверхности щек, через который получен доступ к жировым тканям. Какое именно количество их следует удалить – зависит от пожеланий клиента и особенности овала лица.

Бывают такие случаи, когда жир не извлекают, а перемещают на скулы для дополнительного объема. После того, как все задуманные действия выполнены, разрез на щеке сшивают косметическими нитями.

Период реабилитации достаточно короткий.

Результат после операции по удалению комков БишаУже в день операции после наркоза пациент может отправиться домой. Отечность на лице будет примерно пару дней, из-за чего в первое время щеки могут казаться даже больше, чем были. Если при сшивании использовали не саморассасывающийся материал, то швы снимут через неделю.

Как и после остальных подобных операций, пациенту следует отменить физические нагрузки на несколько недель, а также не ходить в сауну и не купаться слишком долго.

Так, желательно давать минимальную нагрузку на лицевые мышцы (смеяться, кричать, кривляться и прочее), а спать вам придется только на высоких подушках во избежание отеков, и желательно на спине, чтобы случайно не травмировать области заживания.

Питание в реабилитационный период после удаления комков БишаТакже есть особые требования к питанию пациента  после удаления комков Биша: первые три дня исключительно жидкая диета, далее ближайшие пару-тройку недель нужно не употреблять в пищу твердые продукты, которые нужно пережевывать с усилием.

Вся еда должна быть и не горячей, и не холодной. После каждого раза, как вы поедите, следует споласкивать ротовую полость теплой водичкой и желательно чистить зубы.

Также врач пропишет курс нужного антибиотика или других альтернатив препарату, чтобы избежать воспалительных процессов.

Сделать оценку результата вы сможете уже через несколько недель, когда отечность пройдет, а  завершенный образ будет виден через полгода, когда ткани полностью заживут и осядут.

Запреты для оперирования и возможные осложнения

Удалять комки Биша не рекомендуют пациенткам, масса тела которых ощутимо отклоняется от нормальной в меньшую или большую стороны, а также, если вы планируете худеть или полнеть .

При отклонениях в весе не рекомендуется удалять комки БишаКак и при других пластических операциях,  удалять жировую ткань нужно после полной стабилизации веса. Помимо этого, есть и остальные общехирургические запреты: плохая свертываемость крови, обострения хронических болезней, заболевания инфекционного характера.

Также, не рекомендуют осуществлять пластическую операцию ранее 25 лет, так как до этого возраста все еще действует естественное сжигание жировой прослойки, и прооперированное лицо клиента в столько молодом возрасте в будущем может стать исхудавшим или даже полностью изможденным – а вот восстановить утраченный объем будет достаточно сложно.

Вероятность появления осложнений крайне мала.

В редких случаях может развиться воспалительный процесс внутри полости рта на месте шва, но это только если у пациента были очаги инфекции, или же ткани слизистой щек были травмированы (случайно во время сна, пережевывания пищи, занятий спортом).

Стоимость удаления комков Биша

Траты пациента будут напрямую зависеть от количества удаляемого жира, а также использованной хирургом методики и метода обезболивания. Средняя цена на удаление комков Биша в Москве колеблется от 25 до 50 тысяч рублей.

Правильный выбор хирурга - залог отличного результатаКак и с остальными операциями, цена может варьировать (как правило, в больший диапазон) в зависимости от статуса клиники и специалиста.

Несмотря на то, что процедура сама по себе несложная, выгадывать на ней все же не нужно.

Причина заключается в том, что действия проводятся очень близко от лицевых нервов, и хирург с малым опытом может их повредить.

Помимо этого, есть случаи, когда жир был удален неравномерно, а лицо приобретало неприятную взору асимметрию.



.

§2. Пластическая хирургия XXI века — удаление комков Биша с фото до и после

Возможности современной косметологии позволяют решать большой спектр эстетических проблем. Особо трепетное отношение проявляется к лицу, как визуальному проявлению человеческой личности, то на что в первую очередь обращают внимание.

Нет женщины, которая бы не хотела иметь изящные правильные формы лица, а в современном обществе многие мужчины также трепетно следят за своей внешностью.

В современной пластической хирургии распространение и популярность приобретает операция по удалению комков Биша.

Общее понятие

Комочки Биша названы так в честь выдающегося французского учёного Мари Франсуа Ксавье Биша́, физиолога и анатома, мэтра современной гистологии и патологии.

Сами по себе комки представляют собой образования из жировой ткани, заключённые в капсульную оболочку. Находятся между поверхностными мышцами лица, а именно жевательной, большой и малой скуловой мышцей, и щёчной мышцей лица.

Удаление комков Биша фото до и послеСостоят комки из трёх долей, но во время операции удаляются не полностью, а только та часть, которая создаёт припухлость.

Определённые функции образований в организме человека пока представляются науке довольно расплывчато, но на данный момент принято считать, что они необходимы для осуществления сосательных и жевательных движений у младенцев, а у взрослых играют защитную роль, и обеспечивают мышцам лица достаточное скольжение, и амортизацию.

Комки даны человеку от рождения. У детей они более выражены, и с течением взросления сходят на нет.

Показания

Зачастую, в силу определённой конституции человека, и предрасположенности к полноте некоторых людей, комки Биша остаются более выраженными или приобретают патологический характер.

Конечно, основная проблема лежит в плоскости эстетического вида как субъективной, так и объективной оценки гармоничности своего лица.

Поэтому основными показаниями к проведению операции по удалению комков Биша являются:

  1. Избыточное жировое отложение на лице, в особенности провисание в районе щёк и нижней челюсти.
  2. Возрастные изменения.
  3. Желание скорректировать свою внешность и придать лицу более изящную и утончённую форму.
  4. Подчеркнуть скуловую дугу, получить впавшие щёки, уменьшить их объём.
  5. Возможность коррекции только хирургическим способом.

Показания обсуждаются с пластическим хирургом, и им же утверждаются на предварительной консультации.

Коррекция скул филлерамиОцените результат коррекции скул филлерами по фото до и после, читайте о показаниях и противопоказаниях к процедуре.

Ознакомьтесь здесь с отзывами о лазерном термолифтинге лица.

По этому адресу поговорим о том, как избавиться от малярных мешков народными средствами.

Противопоказания

Данная операция относится к плановым. Как для любой плановой операции имеются общехирургические абсолютные и относительные противопоказания к её проведению. В пластической хирургии они учитываются.

К противопоказаниям можно отнести:

  1. Обострение хронических заболеваний.
  2. Воспалительные процессы в организме.
  3. Наличие лихорадки.
  4. Кожные высыпания на месте предполагаемого вмешательства.
  5. Обменные заболевания, например, сахарный диабет.
  6. Нарушение свёртываемости крови.
  7. Вирусные и бактериальные инфекции.
  8. Иммунодефицитные заболевания.
  9. Эпилепсия и психические заболевания.
  10. Планирование в ближайшее время коррекции массы тела.

Также есть мнение, что данная операция не рекомендуется пациентам до 25 лет, так как считается что в молодом возрасте есть тенденция к самопроизвольному рассасыванию жировой ткани.

Подготовка к операции

Удаление комков биша цена и отзывыПодготовка требует прохождения ряда стандартных исследований, как и для всех операций. Они включают в себя сдачу анализа крови (клинического и биохимического).

Обязательно  кровь исследуется:

  • на наличие гепатита, сифилиса, ВИЧ;
  • резус и группу;
  • свёртываемость.

Кроме того, собирается общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист. Важно пройти ЭКГ, флюорографическое сканирование, женщинам проконсультироваться у гинеколога.

Накануне перед операцией повторно проверяется кровь на группу и резус фактор. В случае если будет применён наркоз, приём пищи в день операции отменяется, последний приём разрешён до шести часов вечера.

Питьё разрешено до позднего вечера. По назначению врача в случае необходимости ставится очистительная клизма.

Непосредственно за полчаса до операции делается премедикация – предварительная подготовка к общей анестезии. Введение (обычно внутримышечно, перорально) одновременно наркотического анальгетика, антигистаминного и седативного препарата.

Также на пациента одевается шапочка, бахилы и в некоторых случаях одноразовый халат.

Проведение с внутренней стороны щёк

Удаление комков биша последствия и стоимостьПосле предварительной подготовки пациент оказывается на операционном столе. Специальным хирургическим материалом отграничивается операционное поле. Расширитель вводится в ротовую полость и фиксируется в раскрытом и удобном для манипуляции виде.

В случае наркоза препарат вводится внутривенно, по необходимости пациент подключается к аппарату подачи кислорода, и к аппарату анестезиолога для мониторинга показателей витальных функций — артериальное давление, насыщение крови кислородом, пульса, частоты дыхательных движений.

Поверхность обеззараживается антисептическим раствором. Вариант с применением только местной анестезии предусматривает обкалывание предположительного места разреза анестетиком, обычно это 0,25% раствор новокаина.

После, на внутренней стороне щёк в ротовой полости пальпируется и помечается место разреза. Проводится непосредственно разрез, через который открывается операционный доступ к жировым отложениям.

Комки Биша удаляются. Если удаление симметричное, то прежде сравнивается размер удалённых комков, и проверяется симметрия лица после хирургического вмешательства.

В случае мелких кровоизлияний, при необходимости, маленький сосудик аккуратно коагулируется.

Только после этого, происходит ушивание образовавшегося разреза рассасывающимся шовным материалом. Это означает, что швы в дальнейшем снимать не нужно.

Через разрезы на лице

Сколько стоит удаление комков бишаВ этом виде операции также решается вопрос о применении либо местной анестезии, либо наркоза. Применение наркоза или анестезии аналогично первому варианту операции.

Операционное поле обрабатывается. После чего также ограничивается операционное поле, и обрабатывается повторно. Если анестезия местная, то место разреза туго обкалывается анестетиком.

Производится разрез в области щёк, через который достаются непосредственно жировые комочки. После успешного изъятия, образовавшийся разрез ушивается рассасывающимся шовным материалом.

Хочется отметить, что такой вариант операции менее предпочтителен, так как шов всё же остаётся на наружной части лица, и некоторое время виден.

В видео смотрите, как проводится операция по удалению комочков Биша.

Реабилитация

Для благоприятного заживления послеоперационного шва следует придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Из-за приёма пищи, швы слизистой рта постоянно травмируются, поэтому на время восстановления из рациона следует исключить твёрдые продукты, требующее тщательного пережёвывания.
  2. Необходимо придерживаться принципа термического, механического и химического щажения. Пища не должна быть очень горячей, раздражающей слизистую ротовой полости.
  3. Во избежание воспалительных осложнений со стороны шва, могут назначаться антибиотики.
  4. Рекомендуется дать покой лицевым мышцам, и первое время не перенапрягать их в улыбке, гримасах.
  5. В ранний восстановительный период (первые 4 дня) будет заметен отёк, который впоследствии пойдёт на спад.
  6. Если во время операции использовался нерассасывающийся шовный материал, то примерно на 5 день снимаются швы.
  7. Стараться избегать перегрузок для организма в целом, то есть не возлагать на себя больших физических нагрузок, отказаться от посещения саун, бань, не находится долго под открытыми лучами солнца.

Восстановление после операции хоть и зависит от индивидуальных физиологических особенностей, но в большинстве своём проходит успешно. Продолжительность реабилитации занимает в среднем 3 дня.

Возможные последствия и осложнения

Как при любом хирургическом вмешательстве существуют свои риски, так как это осложнение со стороны операционного шва и присоединение вторичной инфекции, которое ведёт к воспалению.

Это может происходить при наличии ослабленного иммунитета, или вследствие занесения тем или иным образом инфекции в рану.

В течение полугода будет ощущаться дискомфорт в ротовой полости до полного заживления.

Вследствие ошибок хирурга, лицо может оказаться несимметричным.

Мнения хирургов

Минусы удаления комков бишаМнения специалистов касательно операции и последствий разделяются. Одни считают её оправданной и приносящий хорошие результаты при малых рисках. Другие считают, что лучше прибегнуть к менее радикальным способам, или исправлять недостатки грамотным макияжем и ведением здорового образа жизни.

Существует относительное противопоказание к проведению операции в молодости (до 25 лет), так как до 35 лет организм претерпит гормональные и возрастные изменения.

Комки Биша постепенно атрофируются, что приводит к лёгкой впалости щёк, а при их отсутствии западение увеличится в разы и эффект будет весьма плачевен.

При резком наборе массы тела лицу вернётся прежняя припухлость за счёт общего набора массы, эффект от операции сойдёт на нет. При похудении риски есть, но с эстетической стороны их меньше.

Когда жировая прослойка лица теряет массу, становятся заметны результаты операции, а в преклонном возрасте они будут старить и придавать вид излишней усталости.

В видеоматериале представлено мнение специалиста относительно удаления комочков Биша.

Цена

Несмотря на всю простоту операции, экономить на ней не стоит. Лучше выбрать опытного хирурга, так как основная сложность заключается в том, чтобы не повредить лицевые нервы, проходящие в непосредственной близости от разреза.

Цены варьируются от 25 000—50 000 рублей, и зависят от статуса клиники, квалификации специалиста, размера удалённых образований и методики, по которой проводится операция. Предусматриваются расходы и на препараты хорошей анестезии.

Альтернативы

Удаление комков биша за и противСуществуют и нерадикальные способы коррекции щёк. К ним относятся липосакция щек, лазерный липолиз.

При липосакции щёк вакуумным аппаратом удаляется излишек жира в щеках. Плюсы данного вмешательства в том, что восстановление занимает меньшее количество времени, и, всё же это менее травматическое вмешательство.

Лазерный липолиз происходит через прокол,в который вводится лазерное волокно и воздействует на жировые отложения.

Комки Биша расщепляются и выводятся при помощи выделительной системы человека. Данная процедура имеет и омолаживающий эффект.

Отзывы

Многим людям операция позволяет приобрести желанные, изящные и гармоничные черты лица, некоторые разочаровываются, ожидая большего.

Пациенты, прошедшие операцию по удалению комков Биша могут поделиться своими впечатлениями об эффективности, ощущениях и результатах, оставив отзыв.

Использованы материалы источников #1, #2

Back to top